# 什么是甲亢
甲狀腺功能亢進癥(Hyperthyroidism),簡稱甲亢,是一種常見的內分泌疾病,其特點是甲狀腺激素分泌過多,導致全身代謝亢進。甲亢可以由多種原因引起,包括自身免疫性疾病、甲狀腺腫瘤、碘攝入過多等。下面我們將詳細介紹甲亢的病因、癥狀、診斷和治療方法。
# 甲亢的病因
甲亢的主要病因包括:
## 自身免疫性甲狀腺疾病
最常見的是Graves病,這是一種自身免疫性疾病,導致甲狀腺激素過度分泌。
## 甲狀腺腫瘤
甲狀腺腫瘤,尤其是功能性腺瘤,可以導致甲狀腺激素分泌過多。
## 碘攝入過多
長期攝入過量的碘,尤其是在碘缺乏地區,可能會導致甲亢。
## 其他原因
包括甲狀腺炎、某些藥物(如胺碘酮)和甲狀腺手術后的甲狀腺功能亢進。
# 甲亢的癥狀
甲亢的癥狀多種多樣,包括:
## 代謝亢進
體重減輕、食欲增加、怕熱、出汗、心慌等。
## 神經系統癥狀
焦慮、易怒、失眠、手抖等。
## 眼部癥狀
Graves眼病,表現為眼球突出、眼瞼腫脹、視力下降等。
## 肌肉和骨骼癥狀
肌肉無力、周期性癱瘓、骨質疏松等。
# 甲亢的診斷
甲亢的診斷主要依據病史、體格檢查和實驗室檢查。實驗室檢查包括:
## 甲狀腺激素水平
血清中的甲狀腺素(T4)、三碘甲狀腺原氨酸(T3)和促甲狀腺激素(TSH)水平。
## 甲狀腺自身抗體
抗甲狀腺過氧化物酶抗體(TPOAb)、抗甲狀腺球蛋白抗體(TGAb)和TSH受體抗體(TRAb)。
## 甲狀腺核素掃描
用于評估甲狀腺的功能和結構。
# 甲亢的治療
甲亢的治療方法包括:
## 藥物治療
使用抗甲狀腺藥物,如甲基咪唑和丙硫氧嘧啶,來減少甲狀腺激素的合成和分泌。
## 放射性碘治療
通過攝取放射性碘,破壞過度活躍的甲狀腺組織。
## 手術治療
部分或全部切除甲狀腺,適用于藥物治療無效或有禁忌的患者。
## 支持性治療
包括β受體阻滯劑來控制心率,以及針對眼部癥狀的皮質類固醇治療。
# 結論
甲亢是一種常見的內分泌疾病,需要綜合病史、體格檢查和實驗室檢查來確診。治療包括藥物治療、放射性碘治療和手術治療,以及針對癥狀的支持性治療。患者應定期隨訪,監測甲狀腺功能和調整治療方案。
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